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틱장애 

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목차
기본정보 ㅣ 원인 ㅣ증상 ㅣ감별질환 ㅣ진단 ㅣ치료 ㅣ생활관리
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틱, 뚜렛증후군

틱(Tic)이란 의도하지 않았는데 갑작스럽고 빠르게 반복적이고 불규칙하게 눈, 얼굴, 목, 어깨, 몸통, 팔다리 등을 움직이거나 이상한 발성, 이상한 말, 외설적인 말을 하는 질환입니다. 
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틱장애는 발병시기, 지속시간, 음성틱이 함께 있는가에 따라 틱장애, 만성틱장애, 뚜렛장애로 분류됩니다.

한의학에서는 근척육순(筋惕肉瞤), 순동(瞤動), 목차(目箚),  매핵기(梅核氣),  건해(乾咳), 천뢰명(天籟鳴),  신음(呻吟)  등의  범주에 속하며  그  원인, 증상, 치료법에 대해 자세히 논하고 있습니다.
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대구 코끼리한의원 수성점, 달서점 소개


1. 대구 코끼리한의원은 2004년 부터 네트워크형 소아청소년클리닉한의원을 특화하여 20년 이상 운용하고 있습니다. 숙련되고 풍부한 틱장애 치료경력을 바탕으로 진료하므로 치료 효과가 우수하고 건강증진 및 체력향상에도 도움이 됩니다.
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2. 틱장애를 진단하기 위해 전통 진맥, 망진, 문진, 설문지, 경락기능검사, 자율신경계검사, 틱관련 검사, 체형검사, 체성분검사 등을 시행하며 심리상태 및 신체전반적인 건강상태를 진단합니다.
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3. 코끼리한의원에서 처방하는 틱장애 치료 한약은 약성이 순하므로 복용하기 쉽고 장기간 복용해도 안전하고 효과적입니다. 

그리고 틱장애가 심할 경우 한약처방 외에도 선별적으로 전침, 레이저침, 추나요법 등을 시술하기도 합니다.  
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4. 대구 코끼리한의원 수성점, 달서점 모두 한의학박사 의료진으로 다수의 방송출연, 강좌, 기사, 칼럼 등을 통해 지속적으로 지역민들께 건강정보를 제공하고 있습니다.
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틱장애 분류
틱장애의 증상, 발병후 지속기간 등에 따라 크게 일과성 틱장애, 만성틱장애, 뚜렛병(뚜렛증후군)으로 분류합니다.
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일과성 틱장애

근육틱(운동틱)이나 음성틱이 1개월 이상 12개월 이내로 나타납니다. 주로 7~11세 사이에 가장 많이 발생하며 학령기 아동의 약 5~15%에서 나타납니다.
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만성 틱장애

근육틱(운동틱)이나 음성틱이 1년 이상 거의 매일 지속적으로 나타나지만 두가지 틱이 동시에 나타나지는 않으며 틱이 없는 기간이 3개월 이상 지속되지는 않습니다.
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뚜렛증후군

근육틱(운동틱)과 음성틱이 같이 나타나며 1년 이상 지속되지만 두가지 틱이 반드시 동시에 나타나는 것은 아니며 틱이 없는 기간이 3개월 이상 지속되지는 않습니다.
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틱장애 원인
​틱장애의 원인은 아직 불명확하지만 유전적인 요인, 심리적요인, 도파민의 과다활동, 뇌의 구조적, 기능적, 생화학적 이상, 면역반응 등이 틱의 발생과 악화에 관여됩니다.
유전적 요인 
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부모형제중 만성틱장애가 있으면 유병률이 일반적인 상황보다 10~50배 높게 나타납니다.
환경적, 심리적 요인
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과도한 스트레스, 불안, 피로, 지루함, 흥분 등의 다양한 상황과 심리상태에서 틱증상이 악화되거나 발생하는 경향이 있습니다.
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도파민 과다활동
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대뇌신경전달 물질인 도파민은 흥분하면 더 많이 분비되며 뇌신경회로(대뇌기저핵)에 작용하여 정교한 운동조절에 이상을 일으킬 수 있습니다.
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뇌의 구조적, 기능적 이상
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출산시 뇌손상,  사고후 뇌손상 등의 구조적 이상이나 뇌의 신경회로의 기능이상으로 각 부위의 상호작용에 혼란이 생겨 틱증상과 전조충동이 나타나기도 합니다.
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틱장애 증상
​틱장애의 증상은 단순 근육 틱(운동 틱), 복합 근육 틱(운동 틱), 단순 음성틱, 복합 음성 틱으로 나눕니다.
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단순 근육 틱

- 눈을 이상하게 깜박거리거나 눈을 돌리기도 합니다. 
- 얼굴이나 코를 찡긋거립니다. 
- 입을 내밀거나 입을 삐뚤게 합니다.
- 어깨를 들썩거리거나 목을 뒤틀기도 합니다.
- 머리를 흔듭니다.
- 팔다리를 흔듭니다. 
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복합 근육 틱

- 스스로를 때립니다.
- 다른 사람을 때리거나 물려고 합니다.
- 제자리에서 펄쩍 뛰어오릅니다.
- 물건을 만지거나 집착하거나 던집니다.
- 손이나 특정부위의 냄새를 자주 맡습니다.
- 다른 사람의 행동을 그대로 따라 합니다.
- 성기를만지거나 외설적인 행동을 합니다.
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단순 음성 틱

- 코를 킁킁거립니다.
- 목에 뭐가 걸린듯 음음 하는 소리를 냅니다.
- 가래 뱉는 소리를 냅니다.
- 헛기침 소리를 냅니다.
- 쭉쭉 빠는 소리를 냅니다.
- 코를 훌쩍거리는 소리를 냅니다.
- 쉬 소리를 냅니다.
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복합 음성 틱

- 상황에 맞지 않는 단어나 말을 합니다.
- 남의 말을 흉내내고 따라합니다.
- 갑자기 욕을 합니다.
- 같은 단어를 반복해서 말합니다.
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틱장애 감별질환
눈을 깜빡이는 운동틱은 결막염 증상과 유사하고 킁킁, 음음 소리를 내는 음성틱은 비염증상과 비슷하므로 감별진단이 필요합니다.
그런데 알레르기 결막염을 자주 앓거나 비염을 앓게 되면 관련부위가 민감해져 전조충동을 일으키기 쉬우므로 아주 별개로 볼 수는 없습니다.
그리고 틱장애는 강박증상, ADHD, 공격행동, 불안장애와 동반되거나 악화시키는 관련질환입니다.
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이비인후과 질환과 틱장애 차이

1.비염, 후비루, 인후염, 후두염 등의 이비인후과 질환이 있으면 코안이 불편해서 킁킁 거릴 수 있고 후비루나 인후염, 후두염이 있으면 목안이 불편해서 음음, 캑캑 거리는 기침을 할 수 있습니다.
또한 알레르기비염으로 인해 코가 가려워서 코를 찡긋거리면 운동틱처럼 보이기도 합니다.
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2. 비강내시경, 후두내시경 등의 검사상 이상이 없고 비염, 후두염 등의 치료후에도 불안하거나 긴장될 때 킁킁, 음음 하는 증상이 심해진다면 틱장애를 의심해 볼 수 있습니다.
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결막염과 틱장애 차이

1. 알레르기 결막염이 있으면 눈이 가려워 눈을 깜빡이거나 눈을 굴릴 수 있습니다.
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2. 결막염 치료이후 눈의 충혈,  염증, 눈꼽 등이 없어졌는데도 눈을 깜빡이면 틱장애를 의심해 볼 수 있습니다.
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3. 불안하거나 TV, 스마트폰을 볼 때 심해진다면 틱장애를 의심해 볼 수 있습니다.
틱장애를 치료해야 하는 이유
틱장애는 전체 아동의 10~20%에서 발생합니다. 대부분 일과성 틱으로 나타나지만 그 중 1%가 만성틱으로 진행되며  강박증상, ADHD, 소아우울증, 놀림으로 인한 대인기피증, 자존감저하, 학습방해 등과도 관련이 있으므로 적절한 치료와 관리가 필요합니다.
틱장애는 하루 중에도 강도의 변화가 심하고 스트레스, 불안, 피로, 지루함, 흥분 등의 다양한 상황에서 증상이 악화되기도 하고 휴식, 수면, 집중을 할 때는 증상이 감소되기도 하며 스스로의 노력에 의해 일시적으로 증상을 억제할 수도 있습니다. 
그런데 이때 보호자는 아이들의 이런 변화와 틱증상에 대해 무관심하게 보여야 합니다. 틱증상에 대해 지적하거나 꾸짖거나 교정하려 하는 것은 증상을 악화시킬 수 있습니다.
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코끼리한의원 틱장애 치료
코끼리한의원의 틱장애치료는 증상치료와 더불어 틱을 일으키기 쉬운 소아청소년의 건강상태를 정상화 시키는 치료를 합니다. 이와 함께 소아청소년의 체력강화 및 면역력 강화에도 도움이 되도록합니다. 
A B O U T

대구 코끼리 한의원 틱장애 치료 클리닉

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틱장애 진단
틱장애 예진 설문 및 진단검사를 위해 약 30~40분이 필요하며 
원장실 심층진단과 상담이 30분이상 필요하고 
치료시간이 30분 정도 필요하므로 
초진환자는 총 1시간30분 이상의 진료시간이 필요합니다. 
틱장애와 비염, 후두염, 인후염 등의 감별 진단을 위해 코끼리한의원에서는 구강 및 비강내시경 검사를 합니다.
​필요에 따라 외래검사나 다른 검사가 필요할 수도 있습니다.

전통한의학진단법

진맥, 상담, 복진을 통한 변증 및 체질 진단

현대한방진단기기

경락기능검사, 자율신경계검사, 체성분검사 등

정신 및 건강 상세설문

​심리적문제, 건강상태 상세 설문

외래검사의뢰

​필요시 본건물 신경정신과 외래검사 의뢰
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대구 코끼리한의원 틱장애 치료 방법
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Chapter 1
맞춤한약 
Chapter 2
침, 뜸
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Chapter 3
추나요법, 아로마요법
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Chapter 4
생활지도
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틱장애 경증 중증 치료법
대구 코끼리한의원에서는 틱장애 환자의 유병기간, 원인, 증상, 체질 등을 고려하여 경증, 중증 등을 진단하고 적절한 치료 계획을 세웁니다.
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틱장애 경증 치료방법

​틱장애 증상이 얼마되지 않았고 가벼울 경우에는 일주일에 1~3회 정도의 내원치료와 건강보험적용제제 또는 총명음, 총명단, 발효건뇌환을 처방합니다.
내원치료는 침, 뜸, 온열치료, 추나요법 치료를 합니다. 치료기간은 증상과 치료순응도에 따라 다를 수 있으나 1~3개월 정도의 집중치료기간이 필요합니다. 이후 관찰 및 추가치료가 필요하기도 합니다.
틱장애 중증 치료방법

​틱장애 증상이 6개월 이상 되었고 전신증상이 함께 있다면 일주일에 1~3회 정도의 내원치료와 개인별 맞춤 한약을 처방합니다. 필요시 양약과 한약을 병행하여 치료하며 차츰 양약을 줄여갑니다.
내원치료는 침, 뜸, 온열치료, 추나요법 치료를 합니다. 치료기간은 증상과 치료순응도에 따라 다를 수 있으나 3~6개월 정도의 집중치료기간이 필요합니다. 이후 관찰 및 추가치료가 필요하기도 합니다.
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틱장애 치료 : 증상, 원인, 체질별 맞춤한약 
틱장애의 증상과 상태에 따라 개인별 맞춤한약을 처방합니다. 틱장애치료한약은 심리긴장 및 뇌의 긴장을 풀어주고 뇌신경계의 균형을 잡아 주는 한약과 근육의 과긴장 또는 근육경련을 풀어주는 처방을 합니다 . 또한 환자의 약한 오장육부를 돕는 한약을 함께 처방하여 전신건강과 면역력에 도움이 되도록 처방합니다. 
다음은 코끼리한의원의 한의학적 분류에 따른 틱장애 유형과 증상, 치료한약에 대한 내용입니다.
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·    심담허겁

틱증상과 더불어 잘 놀라고 겁이 많으며 불안해하며 꿈을 자주 꾸고 가슴이 잘 두​근거리고 무서워서 혼자 자려고 하지 않습니다.  주로 귀비탕, 온담탕 또는 사상체질처방 등에 체질에 맞고 틱장애와 뇌건강에 도움을 주는 한약을 추가하여 처방합니다.

·    간풍내동

틱증상과 더불어 화를 잘 내고 욕을 하며 성격이 급하고 팔다리에 경련이 자주 생기며 열경기가 자주 있고 자주 싸우려고 하는 성향이 있습니다. 주로 억간산, 시호가용골모려탕 또는 사상체질처방 등에 체질에 맞고 틱장애와 뇌건강에 도움을 주는 한약을 추가하여 처방합니다.

·    비허간왕

틱증상과 더불어 밥을 잘 안먹고 배가 자주 아프다고 하며 잘 체하고 얼굴이 누렇게 보이며 소화가 잘 안되고 기운이 없습니다. 주로 이중탕, 향사양위탕 또는 사상체질처방 등에 체질에 맞고 틱장애와 뇌건강에 도움을 주는 한약을 추가하여 처방합니다.

·    간신음허

틱증상과 더불어 잘 먹어도 살이 안찌고 성장통이 심하며 발육이 늦고 야뇨증이 있거나 소변을 자주 지리고 자다가 땀을 많이 흘립니다. 주로 육미지황탕, 좌귀환 또는 사상체질처방 등에 체질에 맞고 틱장애와 뇌건강에 도움을 주는 한약을 추가하여 처방합니다.

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틱장애 치료 : 발효건뇌환

·   발효건뇌환

총명탕을 달인 탕액에 GABA를 생성하는 특허균주를 투입하여 액상발효한 발효한약입니다.
발효건뇌환은 발효농축환약으로 총명탕의 집중력향상, 기억력증진, 인지기능향상, 뇌기능개선 효과와 GABA의 뇌세포손상방지, 심리안정, 흥분조절, 불면증완화의 효과가 함께 있습니다.
발효처방이라 약효의 흡수력이 좋고 소화에도 도움을 주며 속을 편하게 하고 장기복용이 가능합니다. 발효건뇌환은 세포 및 동물실험에서도 효능이 검정되었습니다.
작은 환약 형태로 스틱형 개별포장되어 복용과 보관이 편리하고 위생적입니다. 코끼리한의원에서는 틱장애, 뚜렛병, ADHD, 학습장애, 건망증, 인지장애 등에 발효건뇌환을 처방합니다.

·   GABA

GABA는 뇌척수액에 포함된 중추신경계의 중요한 억제성 신경전달물질로, 뇌의 대사와 순환 촉진작용을 합니다. 그런데 영국논문에 의하면 틱장애의 가장 중증 단계인 뚜렛증후군 환자는 GABA 농도가 일반인에 비해 50% 정도 적지만 사춘기 시기에 GABA 농도가 증가하며 틱장애도 완화가 됩니다. 이 연구에서 GABA 농도를 높이면 틱장애완화 가능성이 있는 것으로 연구되었습니다. 발효건뇌환은 GABA의 생성을 도와 틱장애완화에 도움이 될 수 있습니다.

·   총명탕

원지, 석창포, 복신 등은 총명탕의 구성한약으로 뇌신경보호, 집중력향상, 인지기능향상, 기억력증진, 뇌기능개선 효과가 있습니다.

틱장애 치료 : 침, 뜸, 약침

·    침

틱이 일어나는 연관부위 경혈에 침, 레이저침 등을 시술하고 소아의 경우 레이저침을 시술하며 통증이 없습니다.
경우에 따라서는 침에 전기치료를 적용한 전침을 시​술합니다.

·    뜸

증상에 따라 직접구, 간접구, 전자뜸을 시술하며 소아의 경우 화상의 위험이 없는 전자뜸을 시술합니다.

·    약침

약침은 한약에서 정제추출한 치료성분을 경혈에 주입하여 치료효과를 얻는 치료법입니다.  틱장애 유발관련 경혈에 틱증상을 줄이고 근육건강과 뇌건강에 도움이 되는 약침 또는 봉약침(봉독)을 필요시 시술합니다. 
통증이 조금 있으므로 소아에게는 꼭 필요할때만 시술합니다.

틱장애 치료 : 추나요법

·    1

틱장애의 원인이 되는 뇌신경계의 불균형을 바로 잡기 위해 흉추, 경추, 두면부에 추나요법을 시술하여 뇌로 가는 혈류순환과 림프순환을 촉진시킵니다. 이로 인해 뇌신경계의 균형을 잡아주고 뇌척수의 순환을 원활하게 하여 뇌건강에 도움을 줍니다. 주로 근막이완 추나요법으로 시술하므로 소아라도 신체에 무리가 가지 않고 안전하고 편안하게 시술받을 수 있습니다.

·    2

​운동 틱장애로 인해 얼굴, 눈, 입, 목, 어깨, 팔, 다리에 근육불균형이나 압통부위가 생길때 추나요법을 하면 긴장되고 경결된 부위가 편안해지고 전조충동을 줄이므로 틱장애 발생빈도를 줄일 수 있습니다.

·    3

​두개경추이완요법과 오스테오파시(두개천골요법, CST)를 응용한 시술은 신체에 부담이 없고  틱장애, 두통, 비염, ADHD, 학습장애, 불면, 공황장애 등의 개선도 기대해 볼 수 있습니다.

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틱장애 치료 : 생활관리방법 및 식생활 지도

·    1

아이의 틱을 지적하거나 꾸짖거나 놀리지 말아야 합니다.
틱증상을 관찰할때 아이가 눈치채지 않도록 하며 무시하는 것이 좋습니다.

·    2

아이와 자주 대화하고 아이가 틱에 대해 자책할때는 아이의 잘못이 아니고 자연적으로 사라진다고 격려하는 것이 좋습니다.
아이가 잘한 행동에 대해서는 칭찬을 하여 자신감, 성취감 등의 긍정적인 감정을 느끼게 합니다.

·    3

흥분을 불러일으키는 장면이 있는 컴퓨터 게임, 스마트폰, TV 시청 등이 과도할 때는 제한을 합니다.
알러지질환, 잦은 감기, 피로가 심하면 증상이 악화 될 수 있으니 질병 관리를 잘 해야 합니다.

·    4

숙면을 할 수 있는 수면환경을 만들어 주고 수면시간이 7~8시간 이상 되도록 합니다.
쵸컬릿, 카페인 음료, 설탕, 밀가루 음식 등의 과다섭취는 도파민의 수치를 높일 수 있으니 섭취를 줄입니다.

·    5

교우관계. 학습수행 등에 있어 어려움이 없는지 대화하고 친구들과 선생님에게 충분히 이해하도록 설명하고 협조를 구합니다.
스트레스가 누적되지 않도록 하고 과도하게 경쟁하는 스포츠는 줄이고 좋아하는 운동이나 취미생활을 규칙적으로 합니다.
틱장애 한방 치료의 과학적인 근거 및 논문

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소아틱장애 한약치료

국내외 최신 임상연구 논문을 살펴보면 한약단독치료, 양약병행치료 모두에서 유의한 개선효과가 있으며 이상반응이 거의 없습니다.
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틱장애 침치료

국내외 논문을 살펴보면 침치료가 틱장애를 완화하고 한약 또는 양약과 병행치료하면 효과가 더 좋은 것으로 나타났습니다.
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소아틱장애 추나치료

국내외 논문에 의하면 소아에게 안전한 지압방식의  추나요법을 시술하면 부작용이 없고 틱장애의 개선은 물론 소아의 성장발달에 도움을 줍니다.
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가미귀비온담탕 틱장애 

국내 논문에 의하면 틱장애에 가미귀비온담담을 처방했을때 12주 이상 치료에서 효과가 좋았으며 틱증상의 소실 또는 완화효과가 있습니다.
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코끼리한의원 한약조제

청정한약재

1. 원내에  위생적인 탕전실을 구비하고 식약처 허가를 필한 의료용 한약재를 처방합니다.
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2. GMP(식약처품질관리기준), GAP(농림축산식품부 우수관리인증), 친환경, 지리적표시제, 이력추적제 한약 등의 최우수 품질의 한약을 처방합니다.
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3. 발효정장환, 성장환, 공진단, 경옥고 등 복용과 휴대가 간편한 제형으로 한약 처방이 가능합니다.
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4. 환약이나 고약의 제형은 정부의 허가를 필한 원외탕전실에서 한약사가 조제합니다.
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대구 틱장애 치료 한의원 ~코끼리한의원
 

·    소개

대구 코끼리한의원은 20년 이상의 풍부한 틱치료 임상경험과 연구를 바탕으로 환자의 체질과 증상에 따라 한약, 침, 약침, 뜸, 부항, 추나, 물리요법 등으로 맞춤치료를 하므로 틱치료 효과가 우수합니다.

·    수성점

​Tel : (053) 792-8575      전화걸기         지도보기
대구광역시 수성구 신매동 567번지 시지 아레나스포츠센터 2층
지하철 2호선 신매역 5번 출구  ( 시지동 사월 경산 방면 )

·    달서점

​Tel : (053) 523-1075      전화걸기         지도보기
대구광역시 달서구 용산동 230-12번지 성서 그랜드M타워 9층
지하철  2호선 용산역 6번 출구 ( 성서 다사 성주 방면 )